病人,患者,精神,血管病,不良

提問: 關于垂體微腺瘤 問題補充: 我女朋友自從得了這個病,醫生叫她沒有寶寶先藥物治療,開了藥物溴隱停吃了一個多月,但是這幾天隨時都會頭暈,不知是為什么,是藥物反應還是無療效?急2010-03-14 23:45 都吃了一個多月的藥了,為什么現在偶爾還會有頭暈和頭痛出現呢?希望資深醫者解答 医师解答: 溴隱停治療的最初幾天,有些患者可能出現惡心,極少數患者可能出現眩暈、疲乏、嘔吐或腹瀉,但不致于嚴重到需要停藥。溴隱亭可引起直立性低血壓,個別病人會出現虛脫,因此,病人特別是在治療最初幾天應監測血壓。如發生此類癥狀可對癥治療。  在臨床中有下列不良反應亦有報道:  鼻塞、便秘、嗜睡、頭痛,少數病人偶有精神紊亂、精神運動性興奮、幻覺、運動障礙、口干、下肢痙攣、肌內疼痛、皮膚過敏反應及脫發。這些副作用大多與劑量有關,通常降低劑量即可控制。曾有報道,長期治療期間少數病人出現感覺障礙,周圍動脈障礙(如肢體末稍缺血)以及由寒冷引起的手指,腳趾可逆性蒼白,特別是患雷諾氏病的病人。偶有報道發生動脈痙攣和壞疽。曾有報道,使用溴隱亭后出現心絞痛加重,心動過緩及短暫的心律失常(束支傳導阻滯)。少數病例在使用溴隱亭抑制分娩后泌乳時發生高血壓、心肌梗塞、癲癇發作、中風及精神障礙。已有記載,長期治療(數年)且每日劑量在30mg或以上的患者出現腹膜后和胸膜纖維化,但僅限于接受溴隱亭治療帕金森氏病的患者。  注意事項:   ①對麥角生物堿過敏者、心臟病、周圍血管病及妊娠婦女禁用。   ②忌與降壓藥物、吩噻嗪類或H2受體阻滯劑合用。   ③肢端肥大伴有漬瘍病或出血史者忌用。   ④治療閉經或乳溢時,不宜久用。   ⑤治療不育癥時宜先除外垂體腫瘤。  ⑥治療期間可以妊娠,如需避孕,可使用不含雌激素的避孕藥或其他措施。  ⑦如與左旋多巴合用,每加本品10mg,需減少左旋多巴劑量12.5%。  注意:  不良反應呈劑量依賴且有可逆性。但一些病人用任何劑量都可發生惡心、嘔吐及體位性低血壓。常見鼻卡他癥狀。大劑量時可出現精神病變化。個別病人有小腿痙攣,肢體發冷,心動過緩或急性左心衰竭等。視力模糊、肝功能障礙、胃腸道出血等不良反應也有報道。 禁用于嚴重心絞痛、重度精神病史、周圍血管病、潰瘍病及肝臟病患者。妊娠期婦女不宜使用。灰黃霉素可降低本品對肢端肥大癥的療效。可供你參考!
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